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AGAで悩んでいる方や、AGAという言葉を聞いたことがある方も、なぜ発症するのか原因を知る人は少ないかもしれません。
この記事では、
- AGAを発症する原因とは
- AGAの進行パターンについて
- AGAの進行を抑えるためにできることについて
- AGAの治療法とは
などについて解説していきます。
この記事を読むことで、今まで知らなかったAGAの原因を知ることができ、今日からAGA対策としてできることが増えるかもしれません。
ご自身以外で悩んでいる方のためにも、ぜひ最後までお読みください。
そもそもAGAとは?
AGAとは、男性型脱毛症(Andro-Genetic Alopecia)の頭文字をとった略称を指します。
日本では男性型脱毛症とも呼ばれており、男性ホルモンに起因して発症するもので、好発年齢は30〜50歳代の進行性の脱毛症です。2022年の意識調査の結果、20〜60歳代の男性で26%の方が「薄毛である」と回答しています。
また、「薄毛ではないが、不安はある」と回答したのは21.5%となっており、成人男性の半数近くが薄毛に悩んでいたり、薄毛への不安を抱えていたりします。
薄毛が気になりだした平均年齢も、37.9歳とここ数年で一番低くなっており、AGAが近年20歳代で発症する事例も、関係しているかもしれません。
出典:薄毛に関する意識調査2022|株式会社リクルート|プレスリリース
AGAを発症するメカニズムとは?
通常、毛髪は生えてから2〜6年経ち寿命を迎えるころに、新たに生えた毛によって押し出され、抜けていく毛周期というサイクルを繰り返しています。
正常な毛周期が保たれていれば、薄毛などになることはありません。
AGAのメカニズムに大きく関わるのが、「DHT(ジヒドロテストステロン)」という男性ホルモンにあります。
DHTは骨や筋肉を強くしたり、髭や体毛を濃くしたりする一方、毛髪の軟毛化現象を引き起こすことにも関係しています。
軟毛化現象が起こると、通常2〜6年成長を続ける毛髪が数ヶ月〜1年ほどで成長が止まり、毛周期のサイクルが乱れた状態となってしまいます。
他にもAGAになる要因には、遺伝的要素やストレスなど様々な原因が挙げられます。
出典:AGA・薄毛改善のメカニズム|ガイアAGAクリニック新潟院|AGAとは
AGAを発症する原因とは?
AGAの原因はDHTだけでなく、遺伝的な要因や、生活習慣なども挙げられます。
原因によって予防や治療法も異なるため、ここからの原因についての解説をよく読んで、今後の対策に生かしてください。
男性ホルモン(ジヒドロテストステロン)による影響
AGAの原因の一つに挙げられる、男性ホルモンによる影響にはDHTという男性ホルモンが関係しています。
DHTは、テストステロンが5αリダクターゼという酵素の働きによって、変化することで生成されます。DHTが毛包にある男性ホルモン受容体と結合することで、髪の毛周期が乱されてしまいます。
毛周期が乱れることで、成長期を短くさせて軟毛化させたり、成長の途中で毛が抜け落ちやすくさせたりします。
また、5αリダクターゼにはタイプⅠとタイプⅡがあり、それぞれテストステロンと結びつくことでⅠ型DHTとⅡ型DHTへと変化します。
このうちⅡ型DHTは、AGAが発症しやすい前頭部と頭頂部で多く生成されています。
遺伝(ホルモン受容体)による影響
AGAは男性ホルモン以外にも、遺伝的要素も主な原因の1つと考えられています。AGAの発症にはDHTと、アンドロゲンレセプターという男性ホルモンの受容体が結合することによって、薄毛や抜け毛が引き起こされることが関わっています。
この受容体の数は人それぞれ持っている数が異なり、少ない人もいれば多く存在する人もいます。
人より多く持っている人は、DHTと結合する数も多くなることによって、AGAのリスクが高くなりやすいです。
そして、受容体の数は優性遺伝で引き継がれていくため、薄毛になりやすい家系が存在するのも少なくありません。
遺伝的レベルの根本的治療は確立していませんが、別方向から治療のアプローチをすることで、AGAの改善が見込めます。
ストレス
現在の研究結果では、ストレスが直接的な要因となるとはっきり認められてはいませんが、ストレスで頭皮環境が乱れることもAGAの原因の1つとされています。ストレスを日々感じ続けることによって、
- 自律神経が乱れ、交感神経が優位となって緊張状態が続きやすくなる
- 自律神経の乱れによって血管が収縮し、頭皮の血行不良を招きやすくなる
- 頭皮の血行不良によって、毛根にある毛母細胞への栄養が不足しやすくなる
- 成長する毛髪が弱々しく細い毛になったり、新しい毛が生えにくくなったりする
などが起こり、薄毛の原因へと繋がっていきます。
出典:ストレスは薄毛と関係がある?|ウィルAGAクリニック|コラム
ホルモンバランスの乱れ
ホルモンバランスが乱れることによっても、AGAの進行がみられることがあります。
ホルモンが乱れると皮脂が多く出やすくなることがありますが、DHTの影響も関係しています。
DHTができる要因の1つである5αリダクターゼは皮脂腺の周りに多く存在しています。
生成されたDHTが皮脂腺へと影響を与えることによって、皮脂の分泌異常を引き起こすことがあります。
皮脂の分泌異常が起こると、
- 毛穴が皮脂でふさがれて、毛の成長を妨げる
- 毛穴が詰まり、抜け毛が増える
などが起こります。
出典:AGAの発症原因|ストレスがきっかけになるのは本当?薄毛とホルモンの関係からAGAの進行を解説|AGAメディカルケアクリニック|コラム
食習慣・生活習慣
普段の食生活が乱れていたり、睡眠不足が続くと、薄毛の進行を招くリスクが高まります。
乱れた食生活によって、毛髪にとって必要な栄養素が不足していたり、脂質の過剰摂取などで頭皮が油っぽくぎとぎとしていたりすると、毛髪の成長を妨げてしまいます。過度なアルコールの摂取も、
- DHTの増加
- アルコール分解時、毛髪に必要な必須アミノ酸を消費する
- 毛髪の成長に必要な栄養素の吸収を阻害する
などを引き起こす要因となります。
また睡眠不足は、ホルモンバランスや自律神経の乱れにも影響を及ぼします。
睡眠不足によって、
- DHTの増加
- 皮脂の分泌の増加
などが起こる可能性があります。
飲酒と薄毛の関係性!アルコールが髪に与える影響|東京AGAクリニック|コラム
間違ったヘアケア
頭皮環境の悪化は、外的要因などが原因でも起こることがあります。
具体的には、
- 刺激の強いシャンプーの使用
- 高温でドライヤーを当てる
などは頭皮の乾燥を招き、痒みやフケの原因になる以外にも、乾燥することでかえって皮脂が増加することがあります。
また乾燥は頭皮を硬くさせて、毛穴詰まりにも繋がります。
他にも頭皮に炎症が起きていると、頭皮環境を悪化させてしまいます。
頭皮に炎症があると脂漏性皮膚炎などが起こりやすくなり、毛母細胞などに負担がかかって成長する毛が弱ってしまう可能性があります。炎症が起こりやすくなる原因には、
- 頭皮が蒸れた状態で放置する
- パーマ、ヘアカラーによる刺激
- 紫外線による日焼け
などが挙げられます。
AGAの進行9パターン
AGAの指針には「ハミルトン・ノーウッド分類」が使われていて、AGAの進行状況や、治療法、治療にかかる期間などの目安になっています。
分類 | 症状 |
Ⅰ型 | AGAの初期症状。
額の生え際がM字型に少し後退してくる。 |
Ⅱ型 | Ⅰ型よりも、M字型に後退した生え際の薄毛が
進行している。 |
Ⅱ Vertex型 | Ⅱ型に加え、頭頂部がO型のように薄毛が併発する。 |
Ⅲ型 | 生え際のM字型がはっきりとして、前頭部の毛量が減る。 |
Ⅲ Vertex型 | Ⅲ型から頭頂部のO型薄毛が併発し、前頭部、頭頂部ともに薄毛が起きている。 |
Ⅳ型 | Ⅲ型よりも前頭部の薄毛が進行し、頭頂部にもO型の薄毛が発生する。 |
Ⅴ型 | あと少しで頭頂部の薄毛と繋がりそうなほど、薄毛が顕著となっている。 |
Ⅵ型 | 前頭部の薄毛と頭頂部の薄毛が繋がった状態。 |
Ⅶ型 | Ⅵ型よりも進行し、側頭部の薄毛も進行している状態。 |
AGAは20~30代で対策しよう!
AGAは進行性の脱毛症であるため、治療は早いうちに始めることをおすすめします。
近年AGSAの発症は20歳代からも起こっており、また若年層の方が薄毛の進行が早い事例も見られています。「まだ若いから大丈夫」などと思っているうちに、薄毛はどんどん進行していきます。
AGAの原因に当てはまるものがあったり、最近に抜け毛や細い毛が多くなったりなどAGAの症状のサインに気付いたら、治療の検討が望ましいです。
治療法は種類があり、進行状態に合わせた治療法が選択されます。
治療の効果が得られるまでには、多少の時間を要することがあるため、早めに治療を行うことで見た目の変化だけでなく、経済的な負担を抑えることも期待できます。
AGAの進行を抑える方法3選!
5αリダクターゼのはたらきを抑制する
AGAの進行を抑える方法の1つとして、5αリダクターゼを抑制する方法があります。テストステロンが5αリダクターゼの働きでDHTへ変化したあと、毛包にあるアンドロゲンレセプターがDHTの影響を受ける一連の流れが、AGAの要因となります。
5αリダクターゼの働きを抑制できれば、AGAの進行を抑えることが期待でき、薄毛の改善にも繋がります。
5αリダクターゼの抑制によってAGAの進行を抑える方法は、予防対策を希望される方や、AGAの初期症状の方に向いているとされています。
具体的な方法として、内服治療が挙げられます。
発毛因子を頭皮に注入する
2つ目の進行を抑える方法には、頭皮に直接発毛因子などを注入する方法があります。
毛髪の成長にとって必要な成分や、成長因子に関わる成分を含んだ薬液を直接頭皮に注入することで、AGAの症状改善が望めます。
方法は、主に5種類といわれています。
治療法 | 注入に使う器具 | どのように治療を行うか |
パピュール法 | 注射器 | 直接頭皮に注入する |
ナパージュ法 | 注射器 | 頭皮の表層に浅く注入し、薬液を皮下組織に届ける |
ダーマローラー法 | ダーマローラー | 細い針が多数付いたローラーを頭皮で転がして微細な穴を空けて、薬液を浸透させる |
ノーニードル法 | ・電気パルス
・炭酸ガス |
電気パルスや炭酸ガスで頭皮の細胞膜に隙間を空けて、薬液を浸透させる |
フラクショナルレーザー法 | レーザー | 点状の非常に細かいレーザーで小さい穴を空けて、薬液を浸透させる |
出典:AGAメソセラピー(育毛メソセラピー)とは?効果や副作用、治療回数を解説|アイシークリニック|男性施術メニュー
頭皮の血行を良くする
3つ目の方法として、頭皮の血行を良くすることが挙げられます。
特に毛根内にある、毛乳頭という毛細血管の集まるところから血流に乗って届いた栄養素を取り込むため、血流が良いほど毛髪の発育が良好となりやすいです。
反対に血流不良になると毛乳頭から必要な栄養を取り込みにくくなり、成長する毛髪が細くなったり抜けやすくなったりとAGAの原因に繋がっていきます。頭皮の血行を良くするためには、
- マッサージ
- 専用シャンプーの使用
- AGA治療薬の作用
などが改善に導くとされています。
出典:血行不良とAGAの関係とは?医師が教える血流・結構改善可能な予防対策について|駅前AGAクリニック| 薄毛治療専門ドクターによる薄毛治療研究室
AGAの治療法4選!
内服薬
AGAの治療で使用される内服薬は、
- AGAの進行を抑えるもの
- 発毛そのものを促すもの
の2種類があり、進行の度合に応じて処方されます。
使用されている内服薬については、下記の表をご覧ください。
AGA治療薬 | 主成分 | 効果 | 副作用 |
プロペシア | フィナステリド | AGAの進行を抑制 | ・性欲減退
・FD ・肝機能障害 など |
フィナステリド錠 | フィナステリド | AGAの進行を抑制 | ・性欲減退
・ED ・肝機能障害 など |
ザガーロ | デュタステリド | AGAの進行を抑制 | ・性機能不全
・頭痛、抑うつ ・発疹 など |
ミノキシジル | ミノキシジル | 発毛機能の促進 | ・初期脱毛
・血圧低下 ・動悸、息切れ など |
治療開始後、効果を感じるまでには1年ほどかかるとされています。
毛周期の影響により効果が出始めるまでにも、3〜6ヶ月は要するといわれています。
出典:AGA治療薬とは?内服薬と外用薬の効果、副作用、種類について解説|アイシークリニック|男性施術メニュー
出典:AGA治療の効果|写真付きでクリニック治療の1年の経過や薬の効き目を解説|AGAメディカルケアクリニック|コラム
外用薬
内服薬ではピンポイントで気になる箇所のみ効果を引き出すことは困難ですが、外用薬を使うことで、狙った部分だけ効果を導くことができます。外用薬には、ミノキシジルの外用が推奨されています。
日本皮膚科学会のガイドラインによると、AGAへの外用薬では男性の場合、5%ミノキシジル外用が強く推奨されるとされていて、推奨度もAランクと定められています。
症例数が最も多い 352 名の男性被験者 を対象に、16週間で1cm²内の毛髪の増加は、平均20.9本みられたという研究結果も出ています。
副作用として挙げられるのは
- 発赤
- 掻痒感
- 落屑
などがあります。
外用薬も効果を実感するまでには、内服薬同様3〜6週間とされています。
出典:男性型および女性型脱毛症診療ガイドライン 2017 年版|日本皮膚科学会|PDF
注入薬
頭皮に直接、発毛因子などを含む注入薬を入れる方法は、AGAメソセラピーやHARG療法と呼ばれています。
メソセラピーで使われる薬液には、
- ミノキシジル(毛髪の成長因子を増やす)
- 成長因子(新しい毛髪の生成、成長の促進、細胞の再生力の向上に関わる)
- 銅ペプチド(男性ホルモンの抑制)
などがあります。
HARG療法で使われる薬液には、150種類異常の成長因子が含まれる、AAEEパウダーが使用されます。
このパウダーは、成人女性から採取された幹細胞を培養した上で加工して作られており、成長因子以外にも細胞間の伝達物質も含まれています。
最短3ヶ月程で効果が期待できる方法ですが、デメリットは針などを使用する際痛みを伴うことがある点です。
出典:AGAメソセラピー(育毛メソセラピー)とは?効果や副作用、治療回数を解説|アイシークリニック|コラム
出典:AGA治療で話題のHARG(ハーグ)療法とは?3つの特徴や料金、治療期間まで解説します|アイシークリニック|コラム
植毛
治療法の最後に挙げられるのは、自身の毛髪を移植する方法です。
費用は高額で施術も大掛かりとなりますが、一度植毛した部分は毛周期で抜けた後も生えてくるためメンテナンスなどが不要になるメリットがあります。日本皮膚科学会によると自毛による植毛術の推奨度はBランクとされていて、男女ともに自毛による植毛術を推奨するといわれています。
ただし植毛術で十分な効果を得るためには、費用以外にも十分な量の自毛を確保する必要があります。
一方で、人工毛による植毛術の推奨度はDランクと定められています。
過去多くの有害事象の報告があったことから、医療法上問題はないものの安全性の根拠がはっきりするまで、原則人工毛植毛術を行うべきでないとしています。
出典:男性型および女性型脱毛症診療ガイドライン 2017 年版|日本皮膚科学会|PDF
AGAを効果的に予防するには?
生活習慣の徹底
AGAの予防で大切なのは、生活習慣を見直すことです。
食生活を見直すことで、毛髪の成長に必要な栄養素をより意識して摂取できるようになります。必要な栄養素として、
- 髪の毛を構成するためのタンパク質
- ケラチンの生成に関わる亜鉛
- 正常な頭皮環境を維持するためのビタミンB群
などをバランスよく摂取するのが望ましいです。
睡眠も頭皮環境に影響するため、今まで睡眠不足の場合は改善することが望ましいです。
副交感神経が優位となる22時〜2時までに眠るなど、睡眠の質を向上することで、ホルモンバランスや自律神経が整う効果が期待できます。
他に、喫煙も毛細血管の収縮させ、毛髪の成長を妨げる要因となるため、予防のためには禁煙することもおすすめです。
ストレスを溜めない
過度なストレスがかかることによって、
- 自律神経が乱れ、交感神経が優位になる
- ホルモンの分泌に影響し、成長ホルモンも分泌量が減る
- 頭皮の血管の収縮を招き、毛母細胞へ栄養が届きにくくなる
- 食欲が減退し、摂取する栄養の量が減る
など前述で書いた以外にも、頭皮環境に影響を及ぼす可能性があるため、日頃からストレスを緩和できるよう対策を作ることをおすすめします。ストレスの緩和に良いとされる行動には、
- 適度な運動
- 気分転換を図る
- 打ち込める趣味を作る
などがあります。
ストレスを完全に取り除くことは困難ですが、できることを少しずつ実行していくと良いでしょう。
出典:ストレスは薄毛と関係がある? ~ストレスと薄毛の関係について解説します|ウィルAGAクリニック|コラム
適切なヘアケアをする
予防対策として行えることは、正しいヘアケアを実践することも効果的とされています。ここでは日頃行えるおすすめのヘアケアについて、詳しく解説していきます。
まず髪を洗う際は、
- 刺激の強い石油系界面活性剤を使用したシャンプーから、アミノ酸系界面活性剤を使用したシャンプーへと切り替える
- シャンプーの濯ぎにかける時間は、洗う時間の2倍かける
- シャンプーは1日1回までとし、洗いすぎに注意する
髪を洗った後は、
- 頭皮トニックなどを使用し、頭皮を保湿する
- 塗れた状態で放置せず、必ず乾かす
- ドライヤーの温度は高温にし過ぎない
加えて、頭皮のマッサージを日頃行うと、より良い頭皮環境に導くことができるでしょう。
出典:薄毛からの脱却!「今すぐできるAGA改善法」最短ルートはこれだ!|東京AGAクリニック|コラム
AGAの原因に関するよくある質問4選!
AGAが女性に発症することはありますか?
女性もAGAに似た脱毛症を発症する可能性があります。
女性の場合はFAGA(Famele Androgenetic Alopecia)という略称で、日本では女性における男性型脱毛症といわれています
女性の身体にも男性よりは少ないものの、テストステロンがあります。
通常は女性ホルモンのエストロゲンが正常に分泌されていることで、テストステロンが毛髪に影響を与えることはありません。
しかし加齢とともに、エストロゲンの分泌量が少なくなるにつれ、テストステロンが優位となって薄毛の原因になります。
他にも遺伝的要素、ストレスなどもFAGAの原因となります。
女性の場合、薄毛の進行は頭部全体のボリュームが減っていくのが特徴です。
出典:FAGA(女性男性型脱毛症)ってなんですか?|AGAスキンレディースクリニック|女性の薄毛に関するQ&A
AGAの治療に育毛剤などは効果はありますか?
確実な効果は認められていませんが、日本皮膚科学会のガイドラインにおいて有効性が認められるものもあります。
育毛剤を使用することによって、頭皮の環境が整ったり、血流を良くしたりすることが見込め、抜け毛予防に繋がると考えられます。
ただし育毛剤は医薬部外品などであり、毛髪の成長を促すことは期待できるものの、毛髪そのものを生やす効果は認められていません。
薄毛や抜け毛の改善を望む場合は、医薬品の発毛剤を使用することをお勧めします。
育毛剤の使用は、抜け毛や薄毛の予防として取り入れることが望ましいです。
出典:発毛剤に効果はある?育毛剤との違いについて|ウィルAGAクリニック|コラム
AGA治療の期間はどのくらい?
AGAの治療期間は、効果を実感するまでに個人差があるものの、おおよそ半年〜1年はかかるとされています。
早い方だとおよそ3ヶ月ほどで効果を感じ始める場合もあります。
しかし効果が出始めたとしても、自己判断で治療を中断してしまうと、5αリダクターゼを阻害する作用が無くなり、再度AGAの症状が進行する可能性があります。
治療の効果を十分実感できたその後、薬の種類・量を調整することもできるため、
まずは一定の期間治療を続けることをおすすめします。
副作用の性欲減退、EDなどは妊活にも関わることもありますが、治療を中断する場合も一度医師に相談した方が良いでしょう。
AGA治療の費用相場はどのくらい?
AGAの治療費は、保険適応外の自由診療にあたるため、少し費用がかかります。
内訳 | 費用 |
初診料 | 0~5,000円 |
再診料 | 0~3,000円 |
検査料(1回) | 5,000~1万円 |
薬代(1ヶ月) | ・プロペシア 5.000~8.000円
・ザガーロ 8.000~1万円 ・ミノキシジル(内服、外用) 1万円~ |
あくまで内服、外用薬による相場の目安となりますが、参考にしてみてください。
また治療方法が注入薬の場合は、
種類 | 費用(年間) |
メソセラピー | 約80~100万円 |
HARG療法 | 約200万円 |
注入薬の治療では、6〜12クールで治療が行われるため、1クール毎に費用がかかります。
植毛法は最も費用が高く、一回の治療費だけで100万単位と高額になります。
出典:AGA治療の費用|初診料や薬代など1ヶ月の相場を解説|AGAメディカルケアクリニック|コラム
AGAの原因まとめ
いかがでしたでしょうか。
ここまでAGAの原因などについて、詳しく解説してきました。
この記事の要点をまとめると、
- AGAを発症する原因は、DHTという男性ホルモン以外に遺伝的要素やストレスなどが関係している
- AGAの進行パターンは、ハミルトン・ノーウッド分類によって9パターンに分けられる
- AGAの進行を抑えるためには、バランスの良い食事や質の高い睡眠、適切なヘアケアが大切となる
- AGAの治療法は、ミノキシジルなどの内服、外用薬や、メソセラピー、植毛法が挙げられる
この記事が少しでも、お役に立てたら嬉しいです。
最後までお読みいただき、ありがとうございました。